《中国人应该这么用药》治疗幼儿急疹和川崎病，退烧消炎药最常用

　　幼儿急疹难预判，护理发烧是关键

　　幼儿急疹是一种小儿常见病，绝大多数的宝宝，在1 岁之前，第一次发烧都是因为这种病。实际上这也是一种病毒感染。之所以把幼儿急疹放在发烧之后谈，是因为它通常表现的症状就是高烧。这种病即使你带着宝宝去医院，很多时候医生也不能明确给出诊断，只能作病后诊断。等宝宝热退疹出，就是烧了3～4 天，疹子出来了，医生根据这些表现，才能够判定宝宝患的是幼儿急疹。

　　这种病对身体伤害没有那么大，如果在高烧时用退烧药退烧以后宝宝精神状态挺好，就不用太着急。疹子出来以后宝宝就没有什么症状了，疹子通常也不疼不痒的，也就不用对疹子进行特殊治疗了。

　　我有一个病人的宝宝，5 个多月的时候患了幼儿急疹。一开始她误以为宝宝发烧一定不要给他吃退烧药，就坚持给宝宝物理降温，即使物理降温退不了烧也硬扛着不给宝宝吃药。当宝宝烧到了39.8℃，家人心理防线完全崩溃了，才想起家里备着美林。宝宝倒还好，还没有出现惊厥抽搐，家里人就按照估计的剂量把美林喂给了宝宝。结果宝宝吃完两个小时后，体温迅速降到了35.2℃，身上变得冰凉。宝宝妈妈当时吓坏了，马上查询我的微博，这时她才知道，6 个月以上的宝宝才能吃美林!还有，即使宝宝的年龄达到吃美林的年龄，也应该按照宝宝的体重给剂量，而不是估算剂量。

　　另外一点，对于退烧药的使用，我一直强调，首选的退烧药应该是对乙酰氨基酚，也就是家长们熟知的泰诺林，只有吃了泰诺林烧退不下来，才会考虑到要用美林，也就是布洛芬。因为在布洛芬的说明书中，按作用排序应该是消炎、镇痛、解热，布洛芬的首要药理作用不是退烧，而是消炎，解热的作用是排在最后的。

　　发病12 天内是治愈川崎病的黄金时间

　　如果你对布洛芬这个名字不熟悉的话，你一定听说过它的老大哥阿司匹林，阿司匹林和布洛芬属于同一个消炎镇痛药家族，是这一家族中的长子。

　　日常生活中，阿司匹林是人人皆知、家庭常备的药品，许多人甚至总结出了“头痛发烧，阿司匹林一包”的生活经验。然而，研究发现，如果给患有病毒感染的儿童服用此药，容易引发雷耶综合征——一种由阿司匹林引起的以神经精神症状为主的疾病，病人表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温高和肝功能异常等症状，死亡率可达30%。因此，所有阿司匹林的药品说明书里都会有这样一句话：“16 岁以下的儿童和青少年不宜服用本品，除非有明确的适应证，如川崎病。”